Sociedad Española de Restauración Capilar

Formulario de afiliación a la SERECAP

Para afiliarse a la SERECAP, el método más ágil es completar el siguiente formulario. Tenga en cuenta además que deberá adjuntar su currículum académico-profesional, una copia del título universitario y una copia del DNI, para que la Junta Directiva pueda estudiar su admisión. Si necesita más información consulte la página de ventajas, requisitos y proceso de admisión o contacte con nuestra secretaría técnica.

Campos requeridos

Datos previos

La SERECAP conforma un capítulo dentro de la Sociedad Española de Medicina Estética (SEME) y ahora los afiliados tienen la posibilidad de formar parte de ambas asociaciones pagando una única cuota anual de socio.
En este caso, simplemente contacte con la secretaría técnica de la SEME y comunique que también desea formar parte de la SERECAP.
Debe realizar la solicitud mediante el formulario de afiliación a la SEME.

Datos personales

Campo requerido
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Campo requerido o fecha no válida
Campo requerido

Datos profesionales

Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido no válido
Campo requerido

Datos de contacto

Campo requerido o dirección no válida
Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido
Campo requerido

Datos de médicos avalistas

Nombre y apellidos de dos médicos avalistas que actualmente sean miembros de la SERECAP.
Campo requerido
Campo requerido

Datos bancarios

Número de cuenta para domiciliación de la cuota anual de la SERECAP.
Campo requerido o IBAN no válido

Documentación adjunta

Tamaño máximo permitido para cada archivo: 5 MBytes.
Extensiones de archivo permitidas: PDF, DOC, DOCX, ODT, JPG, JPEG, PNG, TIF, ZIP.
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Campo requerido o archivo no válido
Campo requerido o archivo no válido
Archivo no válido

Términos y condiciones de uso

Campo requerido
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